מחקרים

טרבקולופלסטיה סלקטיבית בלייזר לטיפול בגלאוקומה מסוג זווית פתוחה

מונותרפיה עם טרבקולופלסטיה סלקטיבית בלייזר, עם חזרות לפי הצורך, הובילה באופן בטוח להפחתה בלחץ תוך-עיני אצל מרבית המבוגרים האפרו-קאריביים עם גלאוקומה מסוג זווית פתוחה

גלאוקומה, טיפות בעיניים (צילום: אילוסטרציה)

מטרת המחקר הייתה לאפיין את התוצאים הקליניים ארוכי הטווח של מונותרפיה עם טרבקולופלסטיה סלקטיבית בלייזר (SLT) אצל מטופלים אפרו-קאריביים עם גלאוקומה מסוג זווית פתוחה (OAG). החוקרים בצעו ניתוח פוסט-הוק של נתונים אשר נאספו במשך כשמונה שנים.

המחקר כלל מטופלים מתוך שלוש מרפאות עיניים, והשתתפו בו חולים בוגרים עם OAG קלה-מתונה אשר טופלו עם ≤2 תרופות. במסגרת המחקר נמדד אצל המשתתפים לחץ תוך עיני (IOP) וכן בוצע אצלם SLT 360 מעלות דו-צדדי. המשתתפים עברו מעקב של  עד ל-94 חודשים. כמו כן, החוקרים ביצעו SLT חוזר בהתאם לקריטריונים שנקבעו מראש. התוצא העיקרי שנבדקו היה הפחתה ממוצעת ב-IOP מהמצב הבסיסי. התוצא המשני היה הישרדות ללא טיפול תרופתי עם חזרה על SLT לפי הצורך.

המחקר כלל 265 עיניים של 133 משתתפים אפרו-קאריביים. המצב הבסיסי הממוצע של IOP היה 21.2 (3.4) ו-21.2 (3.9) בעין הימנית ושמאלית, בהתאמה. לאחר שמונה שנים, ממוצע ה-IOP נע בין 12.8 ל-15.7 מילימטר כספית ומ-13.1 ל-15.8 מילימטר כספית, בהתאמה (P < .0001 עבור כל ההשוואות למצב הבסיסי). כמו כן, משך השרידות החציוני ללא טיפול תרופתי עבור SLT ראשוני היה 85.4 בשתי העיניים.

החוקרים סיכמו כי מונותרפיה עם SLT, עם חזרות לפי הצורך, הובילה באופן בטוח להפחתה ב-IOP אצל מרבית המבוגרים האפרו-קאריביים עם OAG ראשונית לאורך קרוב לשמונה שנים של מעקב. כמו כן הטיפול הראה פוטנציאל משמעותי לעיכוב ואף מניעה של איבוד ראייה כתוצאה מגלאוקומה.

מקור:

Tony Realini et. al (2021) American Journal of Ophthalmology DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajo.2021.06.012

נושאים קשורים:  מחקרים,  גלאוקומה,  גלאוקומה זווית-פתוחה,  לחץ תוך עיני
תגובות