מניפסטציות אוקולריות ותוצאים בילדים עם זיהום מאומת ב-COVID-19, גורמים המשפיעים על כך והבדל בין המחלות האוקולריות של ילדים לעומת מבוגרים, טרם התבררו באופן מלא. מטרת המחקר הינה לדון באותן מניפסטציות ומאפיינים קליניים.
עוד בעניין דומה
המחקר בוצע בבית חולים לילדים בווהאן, סין. נכללו בו 216 ילדים עם זיהום מאומת ב-COVID-19, אשר סבלו מאי ספיקה נשימתית חמורה (Severe acute respiratory syndrome – ARDS) ובעלי שתי דגימות חיוביות מדרכי הנשימה בין ה-26.1.2020-18.03.2020.
התוצאים שנבדקו הם הופעת סימפטומים קליניים ומשכם, סימפטומים עיניים והצורך בטיפול תרופתי.
מתוך 216 המטופלים, כ-134 (62%) הם בנים, חציון גיל הינו 7.25 (2.6-11.6) שנים. על בסיס היסטורית החשיפה, ל-193 ילדים (89.4%) היה בן משפחה חולה מאומת (173 ילדים – 80.1%) או חשוד (20 ילדים – 9.3%). הסימפטום השכיח ביותר בילדים סימפטומטיים היה חום (81 ילדים – 37.5%) ושיעול (79 ילדים – 36.6%). מתוך 216 ילדים, כ-93 ילדים (43.1%) היו ללא סימפטומים סיסטמיים או נשימתיים. כל הילדים אשר היו עם מחלה קלה (101 ילדים – 46.8%) או בינונית (115 ילדים – 53.2%) החלימו ללא דיווחי תמותה.
49 ילדים (22.7%) הפגינו מספר מניפסטציות עיניות. אצל 9 ילדים מתוכם התלונות העיניות היו תחילת המניפסטציה של COVID-19. התסמין השכיח ביותר היה הפרשה מן הלחמית (27 ילדים – 55.1%), שפשוף עיניים (19 ילדים – 38.8%), וגודש בלחמית (5 ילדים – 10.2%). ילדים עם סימנים סיסטמיים (29.3% לעומת 14%, רווח סמך 9.8%-20.7%, p=0.008) או עם שיעול (31.6% לעומת 17.5%, רווח סמך 8%-20.3%, p=0.2) היו בעלי סיכון מוגבר לפתח סימפטומים עיניים. לרוב הסימפטומים היו קלים, והילדים החלימו או השתפרו.
לסיכום, ילדים אשר אושפזו עם COVID-19 מאומת התייצגו גם עם סימפטומים עיניים, וכאשר סבלו מסימפטומים סיסטמיים או שיעול נראתה שכיחות גבוהה יותר של מניפסטציה עינית. הסימפטומים השתפרו או חלפו בסופו של דבר.
מקור:
Nan Ma, MD, et al. (2020), JAMA Ophthalmology doi:10.1001/jamaophthalmol.2020.3690