חדשות

ניוון המקולה (AMD): לא תמיד הטיפול היקר גם יעיל יותר

Avastin הציגה בניסוי קליני יעילות בשימור ובשיפור הראייה בקרב מבוגרים הסובלים מניוון המקולה (AMD) דומה לזה של Lucentis שעולה פי 40

על פי תוצאות ניסוי קליני שבוצע בארה"ב מתברר, כי תרופה שעלותה כ-50 דולר למנה, הציגה בניסוי קליני יעילות בשימור ובשיפור הראייה בקרב מבוגרים הסובלים מניוון המקולה (AMD) בדיוק כמו תרופה שעלותה פי 40 – 2000 דולר למנה.

עוד בעניין דומה

העיתון "ניו-יורק טיימס" דיווח על תוצאות הניסוי וציטט מאמר שפורסם ב- NEJMי(New England Journal Of Medicine) תחת הכותרת "פסק הדין" שכתב ד"ר פיליפ רוזנפלד, מומחה למחלות רשתית העין מאוניברסיטת מיאמי בארה"ב. ד"ר רוזנפלד סיכם את מאמרו: "שירותי בריאות ורפואה, כמו כל מי שמשלם בעד הטיפולים הרפואיים, יצטרכו להצדיק את עלות השימוש בתרופה היקרה מבין השתיים שנבחנו".

בניסוי שפורסם ב-NEJM, נבחנה היעילות של Lucentisי(Ranibizumb) – תרופה שאושרה בידי ה-FDA לטיפול בניוון המקולה, מול היעילות הדומה של Avastinי(Bevacizumab) – תרופה לטיפול במחלת הסרטן שרופאי עיניים רבים, בהתוויה נוספת, מציעים אותה למטופלים באותה מחלה במקום ה-Lucentis. הסיבה: עלות ה-Lucentis – 2000 דולר למנה. עלות ה-Avastin - רק 50 דולר. שתי התרופות מיוצרות בידי חברת Genentech ופועלות באופן זהה.

ניוון המקולה (AMD) היא המחלה המובילה הגורמת לאבדן ראייה בקרב קשישים. בארה"ב בלבד מוערכת אוכלוסיית החולים במחלה הזאת בלמעלה מרבע מיליון איש מדי שנה.

בתרופה היקרה מבין השתיים שנבחנו בניסוי, מטופלים בעיקר חולים ב"צורה הרטובה" של המחלה, שמתאפיינת במצבים א-נורמאליים של כלי הדם בגב העין ועקב כך לדליפת נוזל שגורמת לשיבוש בראייה. בניסוי התברר כי 24% מהמטופלים באמצעות Avastin סבלו מתופעות לוואי וסיבוכים, לעומת 19% ממטופלי ה-Lucentis – כך דיווח "ניו יורק טיימס". עם זאת הסיבוכים אינם אחידים ואינם דומים לאלו שמופיעים אצל חולי סרטן המטופלים ב-Avastin.

הרופאים התומכים במתן התרופה היקרה מבין השתיים הצביעו על מעלותיה בהתמודדות עם בעיית דליפת הנוזל במטרה ליבש אותו – אבל הודו כי ההצלחה כאן לא תורגמה להצגת הבדלים ממשיים בשיפור הראייה או שימורה אצל החולים, בתום שנה של טיפול (כפי שנקבע בתוכנית הניסוי הקליני, בו לקחו חלק 1200 חולים). צוין עוד כי יתכן שהשיפור המבוקש בראייה יושג לאחר תקופה יותר ארוכה של טיפול בתרופה.

נושאים קשורים:  חדשות,  רפואת עיניים,  NEJM,  אווסטין,  AMD,  לוסנטיס,  מחקרים
תגובות